老年性阴道炎治疗以补充雌激素（如局部雌激素制剂）、调节阴道菌群（如益生菌制剂）、改善局部环境（如乳酸杆菌凝胶）为主，同时需注意预防复发。
一、激素替代治疗
局部使用低剂量雌激素制剂可修复阴道黏膜，增加分泌物，缓解干涩、瘙痒等症状。适用于无雌激素禁忌证的绝经后女性，需在医生指导下使用。
二、非激素药物干预
- 益生菌制剂：补充阴道乳酸杆菌，调节菌群平衡，降低感染风险。
- 保湿润滑剂：缓解性交不适，减少黏膜损伤，适用于轻度症状或激素治疗不耐受者。
三、生活方式调整
- 避免过度清洁：减少阴道冲洗，避免使用刺激性洗液，防止破坏天然屏障。
- 穿着建议：选择棉质透气内裤，保持外阴干燥清洁，减少细菌滋生。
四、特殊人群注意事项
- 合并基础疾病者：糖尿病患者需严格控制血糖，降低阴道感染风险；高血压、乳腺癌病史患者需提前评估雌激素治疗安全性。
- 用药禁忌：对雌激素过敏、血栓病史、子宫内膜癌患者禁用雌激素制剂，需改用非激素方案。
五、预防复发要点
- 定期复查：建议每3~6个月妇科检查，监测阴道环境及激素水平。
- 健康管理：均衡饮食，适度运动，增强免疫力，减少复发诱因。
