脸上长痘痘（痤疮）和毛囊炎的治疗需根据病情严重程度、类型及诱因制定方案。轻度痤疮可通过调整生活方式改善，中重度需药物干预，毛囊炎以抗感染为主，特殊人群需谨慎处理。
- 轻度痤疮（粉刺、少量丘疹）：日常需做好清洁保湿，避免过度清洁或挤压。饮食减少高糖高脂食物，规律作息，保持情绪稳定。可外用含水杨酸、过氧化苯甲酰的护肤品辅助改善毛囊角化，促进角质代谢。
- 中度痤疮（炎性丘疹、脓疱）：需在皮肤科医生指导下使用外用抗菌药物（如克林霉素凝胶）及维A酸类药物调节毛囊上皮细胞分化，减少粉刺形成。女性经期前后加重者，可遵医嘱短期使用抗雄激素药物。
- 重度痤疮（结节、囊肿）：需口服抗生素（如多西环素）控制炎症，严重时联合异维A酸类药物，但需严格遵医嘱，因其有致畸性，孕妇及备孕女性禁用。治疗周期通常需3-6个月，需定期监测肝功能。
- 细菌性毛囊炎：以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏为主，症状严重时口服抗生素。需避免反复搔抓或摩擦患处，保持皮肤干燥清洁，糖尿病患者需严格控制血糖。
- 真菌性毛囊炎：如马拉色菌感染，需外用酮康唑洗剂、咪康唑乳膏，严重时口服抗真菌药，需注意与其他药物的相互作用。
特殊人群提示：婴幼儿及儿童痤疮罕见，多为暂时性，避免滥用激素类药膏。孕妇痤疮优先非药物干预，哺乳期女性用药需咨询医生。老年人皮肤干燥者，保湿护理应优先于药物治疗，避免因过度清洁加重皮肤屏障损伤。
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