双下肢深静脉血栓治疗以抗凝为核心，需结合病情严重程度、患者基础状况选择药物或手术干预，同时重视预防并发症与长期管理。
急性期治疗：
- 抗凝治疗：无禁忌证者尽早启动，常用低分子肝素等药物，需监测凝血功能调整剂量，出血风险高者需权衡利弊。
- 手术干预：肢体肿胀严重或抗凝禁忌时，可考虑导管溶栓或血栓清除术，需由血管外科评估。
慢性期管理：
- 长期抗凝：多数患者需口服华法林或新型口服抗凝药，疗程至少6个月，需定期复查凝血指标。
- 物理治疗：穿戴医用弹力袜，适度运动促进侧支循环，避免久坐久站，控制体重与基础疾病。
特殊人群注意：
- 老年患者：需加强出血风险评估，优先选择新型口服抗凝药，定期监测肝肾功能。
- 孕妇：禁用华法林，低分子肝素为首选，分娩后需延续抗凝至产后6周，避免母乳喂养期间出血风险。
- 儿童：需严格按体重调整剂量，优先非药物干预，避免血栓后综合征影响发育。
