梅毒是由苍白密螺旋体引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,也可经母婴或血液途径感染,病程分三期,早期传染性强,未及时治疗可累及多器官。
梅毒的主要类型
- 获得性梅毒:最常见,分一期(硬下疳)、二期(皮疹、黏膜斑)、三期(树胶肿、神经梅毒),早期经青霉素治疗可治愈,晚期不可逆。
- 先天性梅毒:孕妇感染后传给胎儿,可致流产、早产、新生儿畸形或智力障碍,需产前筛查和规范治疗。
- 潜伏梅毒:无临床症状但血清学阳性,仍具传染性,需定期随访,避免病情进展。
特殊人群注意事项
- 孕妇:孕期梅毒筛查至关重要,确诊后需尽早规范治疗,可预防先天梅毒,降低新生儿风险。
- 性活跃人群:建议固定伴侣,全程使用安全套,定期筛查,避免高危行为。
- HIV感染者:梅毒与HIV双重感染风险高,需加强监测和联合治疗,提高治疗依从性。
治疗原则
以青霉素类药物为主,如苄星青霉素,需遵医嘱足量足疗程治疗,避免因自行停药导致复发或耐药。治疗后定期复查血清学指标,评估疗效。