发布于 2026-09-27
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又吐又拉（急性腹泻伴呕吐）需优先通过口服补液盐Ⅲ预防脱水，药物选择需根据病因：病毒感染（如诺如病毒）以对症支持为主，可使用蒙脱石散保护肠黏膜；细菌感染（如沙门氏菌）需在医生指导下使用抗生素；寄生虫感染（如贾第虫）需针对性驱虫。婴幼儿、老年人及慢性病患者需特别注意，避免自行用药，脱水迹象（如尿量减少、口唇干燥）应立即就医。
一、病毒感染性腹泻
多为诺如病毒或轮状病毒引起，病程1~3天，可使用蒙脱石散吸附病原体，缩短病程。儿童需优先补充口服补液盐Ⅲ，预防脱水。
二、细菌感染性腹泻
如沙门氏菌感染，需在医生指导下使用抗生素（如[通用抗生素1]），同时配合补液。注意饮食卫生，避免生食。
三、寄生虫感染性腹泻
如贾第虫感染，需使用甲硝唑等抗寄生虫药物，治疗期间需注意个人卫生，避免交叉感染。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿（6个月~2岁）避免使用止泻药，可用益生菌调节肠道菌群；老年人及糖尿病患者需密切监测血糖，防止脱水引发并发症。
五、非药物干预措施
呕吐时暂停进食1~2小时，少量多次饮用口服补液盐；腹泻期间以清淡易消化食物为主，如米汤、粥类，避免油腻、辛辣食物。
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