发布于 2026-09-27
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又吐又拉肚子（急性胃肠炎）通常需根据症状持续时间（多数1~3天）及病因选药。病毒感染以对症补液为主，细菌感染需抗生素，腹泻可选用蒙脱石散，呕吐可用维生素B6，同时需补充口服补液盐预防脱水，特殊人群（如孕妇、婴幼儿、老年人）需谨慎用药并优先就医。
感染性腹泻（细菌感染）：若伴随发热、黏液脓血便，可能为细菌感染，可在医生指导下使用抗生素（如诺氟沙星），但18岁以下儿童及孕妇禁用喹诺酮类抗生素。
病毒性腹泻：多为诺如病毒或轮状病毒，无特效药，需对症治疗。腹泻可使用蒙脱石散保护肠黏膜，呕吐严重时可短期使用止吐药（如昂丹司琼），婴幼儿需避免自行使用成人止吐药。
非感染性腹泻：饮食不当或药物引起者，需调整饮食（如清淡易消化食物），可服用益生菌调节肠道菌群，乳糖不耐受者需改用无乳糖饮食。
特殊人群注意事项：婴幼儿及老年人需优先口服补液，避免脱水；孕妇禁用喹诺酮类抗生素，可用蒙脱石散；慢性病患者（如糖尿病、肾病）需监测血糖、肾功能，及时就医。
预防措施：注意饮食卫生，避免生冷食物，勤洗手，高风险人群（如医护人员、儿童）可提前接种轮状病毒疫苗。
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