男性性功能障碍检查需从病史采集、实验室检测、影像学评估及专项功能检查四方面展开。
- 病史采集:需详细记录症状持续时间(如3个月以上)、发作频率、诱因(如心理压力、慢性疾病)及既往治疗史,尤其关注糖尿病、高血压等基础病及药物使用情况(如抗抑郁药)。
- 实验室检测:包括性激素六项(睾酮、促黄体生成素等)评估内分泌状态,空腹血糖/糖化血红蛋白筛查糖尿病,肝肾功能检查排除器官功能异常。
- 影像学评估:通过超声检查睾丸血流及结构,必要时进行阴茎海绵体造影,明确血管性病变(如动脉狭窄或静脉漏)。
- 专项功能检查:夜间阴茎勃起监测(NPT)区分心理性与器质性ED,阴茎硬度检测仪(RigiScan)量化勃起质量,尿流动力学检查评估下尿路功能。
特殊人群提示:老年患者需重点排查心血管风险因素,糖尿病患者应优先控制血糖,长期服药者需咨询医生调整用药方案。