宫颈癌最新临床分期采用国际妇产科联盟(FIGO)2020年标准,分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期局限于宫颈,Ⅳ期已远处转移。
Ⅰ期:ⅠA期镜下浸润,ⅠB期肉眼可见癌灶,ⅠA1期间质浸润≤3mm,ⅠA2期3-5mm,ⅠB1期≤4cm,ⅠB2期>4cm,均无宫旁浸润。
Ⅱ期:肿瘤超越宫颈但未达盆壁或阴道下1/3,ⅡA期无宫旁浸润,ⅡA1期≤4cm,ⅡA2期>4cm;ⅡB期有宫旁浸润。
Ⅲ期:肿瘤累及阴道下1/3或扩展至盆壁,ⅢA期阴道受累,ⅢB期盆壁或闭孔淋巴结转移。
Ⅳ期:ⅣA期侵犯膀胱/直肠黏膜,ⅣB期远处转移,需结合影像学和病理确诊。
特殊人群提示:老年患者需评估全身状况,合并高血压、糖尿病者需优化治疗方案;孕妇应多学科协作,优先保障母婴安全。