发布于 2026-09-27
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孕妇做糖耐是指口服葡萄糖耐量试验，通过检测空腹及服糖后不同时间的血糖水平，评估孕期糖代谢能力，筛查妊娠糖尿病（GDM）。
一、筛查目的与时间
孕24-28周进行，因孕期激素变化易致糖代谢异常，GDM可能增加巨大儿、难产风险，早筛查早干预可降低母婴并发症。
二、试验流程与指标
需空腹口服75g葡萄糖，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖。诊断标准为：空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任一超标即可诊断GDM。
三、特殊人群注意事项
有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往GDM史、多囊卵巢综合征的孕妇，需提前沟通医生，必要时提前筛查；高龄孕妇（≥35岁）或有不良妊娠史者，建议首次产检即评估糖代谢风险。
四、异常处理原则
确诊GDM后，优先通过饮食控制（控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维）、适度运动（如餐后30分钟快走）管理血糖；若饮食运动无法达标，需在医生指导下使用胰岛素，避免口服降糖药对胎儿影响。
五、筛查意义与后续随访
筛查GDM可及时发现糖代谢异常，通过干预将母婴风险降至最低。产后6-12周需再次复查，因GDM史者未来患2型糖尿病风险较高，且胎儿成年后肥胖及糖尿病风险也增加。
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