低压100、高压140属于高血压2级(中重度),需立即干预。
1. 确诊与风险评估
需非同日3次测量确认,若持续达标,心脑血管事件风险显著升高。尤其合并糖尿病、肥胖或慢性肾病者,风险更高。
2. 非药物干预
- 饮食:严格限盐(<5g/日),增加钾摄入(香蕉、菠菜等)。
- 运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)。
- 减重:BMI控制在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。
3. 药物治疗
需在医生指导下使用降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。避免自行停药或调整剂量。
4. 特殊人群注意事项
- 老年患者:血压控制目标可适当放宽至150/90mmHg以下,避免体位性低血压。
- 妊娠期女性:需优先非药物干预,必要时用拉贝洛尔等安全降压药。
- 糖尿病患者:目标血压<130/80mmHg,定期监测肾功能。
5. 紧急情况处理
若出现头痛、胸痛、呼吸困难等症状,立即就医。高血压急症需静脉用药快速降压,切勿延误。