腹膜后肿瘤主要分为原发性和继发性两类,原发性以软组织肉瘤为主,继发性多由其他部位肿瘤转移而来。
- 软组织肉瘤:最常见,如脂肪肉瘤(成人多见,含脂肪成分)、平滑肌肉瘤(中老年高发,源于平滑肌组织)、神经鞘瘤(可单发或多发,生长缓慢)、纤维肉瘤(质地硬,易侵犯周围组织)。
- 生殖细胞肿瘤:如卵黄囊瘤(多见于青少年女性)、畸胎瘤(含多种组织成分,部分有恶性风险)。
- 淋巴瘤:腹膜后淋巴结来源,表现为多发结节,常伴全身症状。
- 其他罕见肿瘤:如横纹肌肉瘤(儿童多见)、脊索瘤(起源于残余脊索组织)。
特殊人群提示:儿童患者需优先考虑生殖细胞肿瘤或横纹肌肉瘤,女性需关注畸胎瘤风险;老年患者肉瘤发生率较高,需警惕不明原因肿块。所有患者均应尽早接受影像学检查明确诊断,避免延误治疗。