发布于 2026-09-27
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胃底糜烂是胃底黏膜表层出现的浅表破损，通常由胃酸刺激、幽门螺杆菌感染或药物损伤等因素引发，多数可通过规范治疗与生活调整逆转。
幽门螺杆菌感染是主要诱因，约占病例的60%~80%，与长期炎症刺激相关；长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）或糖皮质激素会直接损伤黏膜屏障；酒精、辛辣饮食等不良生活习惯可加重黏膜损伤。
多数患者无明显症状，部分可出现上腹痛、反酸、嗳气或少量呕血，严重时可能并发胃出血，需警惕贫血、黑便等信号。
胃镜检查是确诊关键，需结合幽门螺杆菌检测（如碳13/14呼气试验）明确病因。治疗以抑酸药物（如质子泵抑制剂）、胃黏膜保护剂为主，根除幽门螺杆菌需四联疗法（含铋剂），疗程10~14天。
治疗后4~8周需复查胃镜，评估糜烂愈合情况；幽门螺杆菌根除后1~2个月需复查呼气试验，预防复发。
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