脑梗(缺血性脑卒中)主要因脑部血管被血栓或栓塞堵塞,导致血流中断、脑组织缺血缺氧坏死,通常在数小时至数天内形成。
- 动脉粥样硬化性脑梗:血管壁脂质斑块破裂后形成血栓,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟是高危因素,多见于中老年人,男性风险略高。
- 心源性栓塞性脑梗:房颤、心脏瓣膜病等导致血栓脱落,随血流阻塞脑血管,房颤患者风险随年龄增长显著升高,需长期抗凝治疗。
- 其他原因性脑梗:如血管炎、凝血功能障碍、药物滥用等,年轻患者需警惕,部分可逆性因素如血管受压、血液高凝状态需及时排查。
- 预防措施:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动;房颤患者需评估卒中风险,高风险者应在医生指导下使用抗凝药物;定期体检可早期发现血管病变。
- 特殊人群注意:孕妇、产后女性需警惕高凝状态;儿童罕见,但先天性心脏病等需早干预;老年患者应定期监测颈动脉斑块,避免突然体位变化。
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