阑尾炎确诊后，首选抗生素需结合病情急缓、病因及患者个体情况，通常急性发作时建议使用头孢类联合甲硝唑等广谱抗菌药物，慢性期可选用喹诺酮类或克林霉素，特殊人群需谨慎。
- 急性阑尾炎发作期：应尽早使用抗生素控制感染，常用头孢类（如头孢曲松）联合甲硝唑，能有效覆盖肠道菌群及厌氧菌，为后续手术创造条件。
- 慢性阑尾炎或症状较轻时：可选用喹诺酮类（如左氧氟沙星）或克林霉素，需注意此类药物可能引起胃肠道反应，用药期间需观察症状变化。
- 儿童患者：优先选择青霉素类（如阿莫西林克拉维酸钾），避免使用喹诺酮类（影响骨骼发育）及氨基糖苷类（耳肾毒性），需在医生指导下调整剂量。
- 孕妇及哺乳期女性：禁用甲硝唑（致畸风险），建议使用头孢类（相对安全），需提前告知医生过敏史及妊娠情况。
- 老年患者：需结合肾功能情况选择药物，避免使用肾毒性药物，用药期间监测肝肾功能及炎症指标变化。
用药期间需严格遵循医嘱，若出现持续腹痛、高热或药物过敏反应，应立即就医。抗生素仅为辅助手段，最终治愈仍需手术切除病变阑尾。
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