早期强直性脊柱炎常见症状为持续腰背部疼痛（夜间或晨起加重）、晨僵（持续≥30分钟）、活动后缓解，部分患者伴外周关节疼痛（如髋、膝），少数出现肌腱端炎（如足跟痛）。
- 腰背部疼痛：疼痛常沿脊柱向上发展，夜间痛醒或翻身困难，活动后减轻，休息无改善，随病情进展可出现脊柱活动受限。
- 晨僵与脊柱活动受限：晨僵持续时间长（＞30分钟），后期脊柱活动度下降，腰椎前屈、后伸、侧弯受限，严重者脊柱呈“竹节样”强直。
- 外周关节症状：多见于髋、膝、踝等大关节，表现为非对称性疼痛、肿胀，可发展为关节破坏，儿童患者更易累及外周关节。
- 肌腱端炎与关节外表现：肌腱附着点（如足底筋膜、胸肋关节）疼痛，少数伴葡萄膜炎、主动脉瓣关闭不全等，需警惕炎症指标升高（如血沉、C反应蛋白）。
- 特殊人群提示：青少年男性发病率高，若青少年出现不明原因腰背痛、夜间痛，建议尽早就诊风湿免疫科；女性症状较轻但易延误诊断，需重视晨僵、疲劳等非特异性表现。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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