发布于 2026-03-26
6363次浏览
脑出血常见并发症包括颅内压增高、感染、应激性溃疡、深静脉血栓及营养不良等。
颅内压增高：因血肿占位效应或脑水肿引发头痛、呕吐、意识障碍，需监测颅内压，必要时使用脱水药物（如甘露醇）控制。老年患者及合并脑萎缩者风险更高，应避免剧烈活动。
感染：肺炎、尿路感染常见，多因卧床、吞咽困难或留置导管所致。预防需加强翻身拍背、口腔护理，感染时遵医嘱使用抗生素。糖尿病患者感染风险增加，需严格控糖。
应激性溃疡：胃酸分泌亢进引发消化道出血，表现为黑便、呕血。预防可使用质子泵抑制剂，老年患者需监测潜血，避免非甾体抗炎药。
深静脉血栓：长期卧床导致下肢静脉血流缓慢，易形成血栓。需尽早开始踝泵运动、气压治疗，高风险人群（如肥胖、高龄）可预防性使用抗凝药物。
营养不良：吞咽困难或代谢紊乱致体重下降。应给予高蛋白流质饮食，必要时鼻饲或肠外营养支持，家属需协助喂食，避免呛咳误吸。
