偏头疼通常指偏头痛,是一种反复发作的神经血管性头痛,多表现为单侧、搏动性疼痛,持续4~72小时,常伴恶心、畏光、畏声等症状。
- 无先兆偏头痛:约占80%,发作前无明确先兆,头痛逐渐加重,疼痛程度多为中重度,女性患病率高于男性,常见诱因包括压力、睡眠不足、饮食(如巧克力、酒精)等。
- 有先兆偏头痛:约占15%,发作前有视觉先兆(如闪光、盲点)、感觉先兆(如肢体麻木)等,持续5~60分钟,头痛部位多为单侧或双侧,儿童和青少年患者需注意先兆与症状的关联性。
- 特殊类型偏头痛:包括慢性偏头痛(每月发作≥15天且持续3个月以上)、月经相关性偏头痛(与女性生理期相关)、眼肌麻痹性偏头痛(伴眼肌麻痹症状),需关注患者病史及诱发因素。
- 儿童偏头痛:多见于6~12岁儿童,头痛性质较成人轻,可表现为双侧或弥漫性疼痛,常伴腹痛、呕吐,需与儿童紧张性头痛鉴别,避免滥用止痛药。
偏头痛需长期管理,建议记录发作日记,避免诱发因素,规律作息,发作时可优先采用非药物干预(如休息、冷敷),必要时在医生指导下使用药物。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需谨慎用药,低龄儿童(<6岁)应避免自行用药。