什么叫心律失常?
心律失常是指心脏电活动的频率、节律或传导异常,导致心跳过快、过慢或不规则,可发生于任何年龄段,可能与心脏疾病、电解质紊乱或药物影响等有关。
一、按起源部位分类
- 房性心律失常:起源于心房,如房性早搏、房颤,常见于高血压、冠心病患者,老年人群风险较高。
- 室性心律失常:起源于心室,如室性早搏、室速,可能引发心悸、晕厥,器质性心脏病患者需警惕。
- 交界性心律失常:起源于心房与心室交界区,如交界性早搏,多为良性,少数提示心肌缺血。
二、按频率分类
- 快速性心律失常:心率>100次/分,如房颤、室上速,可能导致血流动力学紊乱。
- 缓慢性心律失常:心率<60次/分,如窦性心动过缓、房室传导阻滞,常见于运动员或药物副作用。
三、特殊人群注意事项
- 儿童:低龄儿童罕见复杂心律失常,若出现频繁心悸需排查先天性心脏病。
- 孕妇:孕期激素变化可能诱发早搏,需避免过度劳累,定期产检监测心率。
- 老年人:合并高血压、糖尿病者风险更高,建议定期体检心电图。
四、干预原则
优先非药物干预,如戒烟限酒、规律作息;药物治疗需根据病因选择,如β受体阻滞剂、胺碘酮等,需在医生指导下使用。