褥疮是由于局部皮肤长期受压（通常超过2小时）导致血液循环障碍，引发皮肤及皮下组织缺血、缺氧、坏死的慢性皮肤损伤，常见于长期卧床、行动不便或使用医疗器械的人群。
一、压疮的分类（按损伤程度）
- Ⅰ期压疮：皮肤完整但局部出现红斑，按压后不褪色，提示局部组织缺血，需立即减压。
- Ⅱ期压疮：表皮或真皮破损，呈现浅表溃疡，创面湿润，需避免感染并保持清洁。
- Ⅲ期压疮：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱未外露，需专业清创处理。
- Ⅳ期压疮：深度组织损伤，累及肌肉、骨骼，可能伴随窦道或坏死，需手术干预。
二、高危人群及风险因素
- 长期卧床者：尤其是老年、肥胖或消瘦患者，翻身频率不足会增加风险。
- 行动障碍者：如中风、脊髓损伤患者，肢体活动受限易导致局部压迫。
- 器械依赖者：使用轮椅、呼吸机等设备者，接触部位需重点防护。
三、预防措施
- 定时翻身：每2小时更换体位，避免同一部位持续受压，重点关注骶尾部、髋部等易受压区域。
- 减压护理：使用气垫床、减压床垫或泡沫敷料，减轻局部压力至安全范围（<32mmHg）。
- 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激，使用润肤剂预防皮肤干燥开裂。
四、特殊人群护理要点
- 儿童：婴幼儿皮肤娇嫩，需避免使用过硬或过紧的固定装置，每次翻身时检查受压部位。
- 老年人：皮肤弹性差，愈合能力弱，需加强营养支持（如补充蛋白质、维生素C），定期评估压疮风险。
- 糖尿病患者：需严格控制血糖，避免因神经病变和血管病变加重压疮风险。
五、治疗原则
以非手术干预为主，优先选择局部减压和创面护理。Ⅰ-Ⅲ期压疮可外用湿性愈合敷料促进肉芽组织生长，必要时使用抗生素预防感染；Ⅳ期压疮需由专业医护人员评估后决定是否手术修复。
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