发布于 2026-09-27
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性功能障碍检查需结合病史、体格检查、实验室检测及影像学评估。关键检查包括:详细病史采集(性生活频率、症状特点)、基础体征测量、性激素水平(睾酮等)、血糖血脂、甲状腺功能,有创检查如阴茎海绵体注射血管活性药物试验用于鉴别血管性与心理性ED。
心理性病因检查:心理量表评估(SHIM等),排除焦虑抑郁等精神障碍,需男性伴侣共同参与心理访谈,结合性刺激反射监测。
血管性病因检查:阴茎超声(PSV、RI)评估血流动力学,夜间勃起监测(NPT)区分心理性与器质性ED,必要时行阴茎CTA/MRA排查血管畸形。
内分泌性病因检查:空腹血糖、糖化血红蛋白排除糖尿病,睾酮、FSH、LH、PRL检测,必要时行地塞米松抑制试验或促性腺激素释放激素激发试验。
特殊人群提示:老年男性需重视心血管风险筛查,合并高血压、高血脂者需优先控制基础病;青少年患者避免过度影像学检查,优先心理干预和基础激素检测;女性患者需关注性激素受体水平及盆底肌功能,排除卵巢功能衰退或内分泌紊乱。















