发布于 2026-09-27
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性功能障碍检查需结合病史采集、体格检查、实验室检测及特殊检查。病史需涵盖症状持续时间、诱因及伴随情况;体格检查关注第二性征、生殖器官发育;实验室检测包括性激素、血糖、甲状腺功能等;特殊检查如夜间勃起监测、阴茎超声等辅助明确病因。
一、病史采集
需详细记录症状起病时间、频率、持续时长及加重/缓解因素,同时了解既往疾病史(如糖尿病、高血压)、手术史、用药史(如抗抑郁药)及心理状态(如焦虑、抑郁)。
二、体格检查
重点观察第二性征发育情况(如胡须、喉结),触诊睾丸大小、质地,检查外生殖器有无畸形或外伤,评估阴毛分布及对称性,必要时进行神经系统检查(如感觉、反射)。
三、实验室检测
基础项目包括性激素六项(睾酮、促黄体生成素等)、空腹血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能(TSH、FT3/FT4);糖尿病或肥胖患者需加查胰岛素水平;怀疑内分泌异常时可检测皮质醇节律。
四、特殊检查
温馨提示:40岁以上男性或合并心血管疾病者,需优先排查血管性因素;心理性患者建议同步心理评估;儿童性发育异常需尽早转诊儿科内分泌科,避免延误干预。















