性功能障碍检查需结合病史采集、体格检查及实验室检测,关键时间范围通常为症状持续≥3个月,需排除器质性病变与心理因素。
一、基础检查
包括病史询问(性生活频率、勃起持续时间、性欲变化)、心理量表评估(焦虑抑郁量表)及基础生命体征监测(血压、血糖)。
二、男性专项检查
- 勃起功能评估:夜间勃起监测(NPT)、阴茎超声血流动力学检测(PSV)。
- 激素水平检测:睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)。
- 特殊检查:海绵体注射试验(ICI)、阴茎海绵体造影(适用于静脉漏诊断)。
三、女性专项检查
- 性唤起评估:阴道超声(观察血流)、盆底肌电生理检查。
- 激素水平检测:雌二醇、孕酮、泌乳素(PRL)、甲状腺功能(TSH)。
- 心理评估:性心理量表(如女性性功能指数量表FSFI)。
四、特殊人群注意事项
- 老年男性:需额外排查心血管疾病(如冠心病、高血压)对血流的影响。
- 糖尿病患者:优先监测糖化血红蛋白(HbA1c)及眼底病变,评估神经损伤程度。
- 青少年:避免侵入性检查,以心理疏导和生活方式干预为主,必要时进行骨龄及性激素检测。
五、检查结果解读
综合检查结果需区分心理性(如SSRIs类药物导致的性功能障碍)、器质性(如血管性病变)或混合性因素,建议至正规医疗机构由专业医师制定个性化方案。