发布于 2026-03-26
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痛风急性发作期常用非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状；间歇期及慢性期需用降尿酸药（如别嘌醇、非布司他）控制尿酸水平。
急性发作期用药：非甾体抗炎药通过抑制炎症反应起效，秋水仙碱可快速抑制白细胞趋化，但可能引发腹泻等胃肠道反应；糖皮质激素适用于对其他药物不耐受者，短期使用需注意监测血糖。
间歇期及慢性期用药：降尿酸药需长期服用，目标尿酸值控制在360μmol/L以下，别嘌醇可能引发过敏反应，用药前建议检测HLA-B*5801基因；非布司他心血管风险需关注，心功能不全者慎用。
特殊人群提示：老年人需评估肾功能调整用药剂量，避免药物蓄积；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时咨询医生；肾功能不全患者需选择经肾脏排泄较少的药物，如苯溴马隆（需确保无尿路结石）。
非药物干预：急性期需卧床休息，抬高患肢，避免高嘌呤饮食（如动物内脏、酒精），大量饮水（每日2000ml以上）促进尿酸排泄。
