高血压用药需根据个体情况选择，包括血压分级、合并症、年龄及生活方式等因素，常用药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
1. 原发性高血压（无明确病因）
- 优先考虑长效药物控制血压，如钙通道阻滞剂（适用于老年患者）、血管紧张素转换酶抑制剂（适用于合并糖尿病者）。
- 合并冠心病者可选β受体阻滞剂，合并心衰者可选利尿剂。
2. 继发性高血压（由其他疾病引发）
- 如肾脏疾病、内分泌疾病等，需先治疗原发病，血压多可随之改善。
3. 特殊人群用药
- 老年患者：避免快速降压，优先长效制剂，如氨氯地平。
- 糖尿病、肾病患者：首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，保护肾功能。
- 妊娠高血压：禁用ACEI/ARB，可选用甲基多巴、拉贝洛尔。
4. 用药原则
- 从小剂量开始，逐步调整至达标；优先长效药物，减少血压波动。
- 避免自行停药或换药，需在医生指导下根据血压监测结果调整方案。
5. 非药物干预
- 低盐饮食（每日＜5g）、规律运动（每周≥150分钟）、控制体重、戒烟限酒。
注意：用药需个体化，建议定期监测血压，记录波动情况，及时与医生沟通调整方案。
