发布于 2026-03-26
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褥疮分期分为Ⅰ期（皮肤完整，局部红硬不褪色）、Ⅱ期（表皮破损，出现浅表水疱或浅表溃疡）、Ⅲ期（全层皮肤缺失，可见皮下组织但无骨骼/肌腱外露）、Ⅳ期（全层组织缺失伴骨骼/肌腱外露）、不可分期（深度未知，被腐肉/焦痂覆盖）及深部组织损伤（皮肤完整但局部紫黑或充血，提示皮下组织受损）。
Ⅰ期压疮需避免局部持续受压，每2小时翻身，使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥，观察受压部位皮肤颜色变化，若出现红肿加剧或范围扩大需立即就医。
Ⅱ期压疮需保护创面，避免破损扩大，可使用无菌纱布或医用敷料覆盖，定期更换敷料保持创面湿润，避免摩擦和剪切力，必要时在医生指导下使用促进愈合的药物。
Ⅲ期压疮需彻底清创，清除坏死组织，根据创面情况选择合适敷料，如水胶体、透明贴等，保持创面适当湿度，促进肉芽组织生长，同时加强营养支持，增强机体修复能力。
Ⅳ期压疮需严格无菌操作，彻底清除焦痂和坏死组织，必要时进行手术清创，对于骨骼/肌腱外露的创面，需根据情况选择植皮或皮瓣修复，同时控制感染，加强全身营养和支持治疗。
特殊人群如老年人、长期卧床患者、糖尿病患者、肥胖者及营养不良者，需加强压疮预防和护理，定期翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，合理膳食，补充蛋白质和维生素，必要时使用减压辅助器具，降低压疮发生风险。
