发布于 2026-09-27
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压疮根据组织损伤程度分为Ⅰ期至Ⅳ期，Ⅰ期（1-3天）皮肤完整但局部发红；Ⅱ期（3-7天）表皮破损（水疱或浅表溃疡）；Ⅲ期（1-3周）全层皮肤缺失，可见皮下组织；Ⅳ期（>3周）深层组织坏死，累及肌肉、骨骼。
Ⅰ期压疮：局部皮肤持续发红，按压不褪色，无破损。常见于长期压迫的骨突处（如骶尾部、足跟），需及时减压（每2小时翻身），使用减压床垫。
Ⅱ期压疮：表皮破损形成浅表溃疡或水疱，需清洁创面（生理盐水冲洗），避免摩擦，使用水胶体敷料促进愈合。老年、糖尿病患者愈合较慢，需加强血糖管理。
Ⅲ期压疮：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但骨骼、肌腱未外露。需清创（去除坏死组织），使用湿性愈合敷料，感染风险高时需就医。脊髓损伤患者因感觉障碍易发生，需定期评估。
Ⅳ期压疮：深层组织坏死，累及肌肉、骨骼或支持结构。需手术干预（如皮瓣移植），长期卧床者易合并感染，需抗生素治疗。长期卧床且营养不良者愈合困难，需营养支持。
特殊人群：婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用刺激性敷料；老年人皮肤松弛，翻身时需避免拖拽；肥胖者易因脂肪堆积导致局部压力不均，需选择合适体位。所有人群均需保持皮肤清洁干燥，避免潮湿环境。
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