发布于 2026-09-27
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褥疮分期是根据皮肤损伤程度和时间进展划分的五个阶段，Ⅰ期表现为局部皮肤发红不褪色，Ⅱ期可见表皮或浅层组织破损，Ⅲ期至Ⅳ期损伤深入皮下组织甚至骨骼，需及时干预。
一、Ⅰ期褥疮
局部皮肤出现红斑，按压后不褪色，通常在骨隆突处（如骶尾部、髋部），皮肤温度可能升高或降低，受压部位疼痛或麻木，此阶段及时减压可逆转损伤。
二、Ⅱ期褥疮
表皮或部分真皮层破损，形成浅表溃疡，创面呈粉红色或红色，有渗出液，疼痛明显，多见于长期卧床、营养不良或肥胖人群，需避免摩擦，保持创面清洁。
三、Ⅲ期褥疮
全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱未外露，创面可能有腐肉或焦痂，感染风险增加，需专业清创处理，加强营养支持，促进肉芽组织生长。
四、Ⅳ期褥疮
深度组织坏死，累及肌肉、肌腱或骨骼，创面深大，常有腐肉或焦痂，易继发骨髓炎，需手术干预，同时控制感染，改善全身营养状况。
五、不可分期褥疮
深度组织损伤被腐肉或焦痂覆盖，无法判断实际深度，需去除坏死组织后分期，此类褥疮愈合难度大，需长期护理和多学科协作。
特殊人群注意事项：老年人皮肤弹性差、糖尿病患者易感染、肥胖者受压面积大，均需加强翻身（每2小时一次）、保持皮肤干燥清洁，避免使用刺激性清洁剂，营养不良者需补充蛋白质和维生素C，促进组织修复。
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