发布于 2026-09-27
7026次浏览
褥疮（压疮）根据组织损伤程度和临床表现分为Ⅰ至Ⅳ期，以及不可分期、深部组织损伤期共6种类型。
Ⅰ期：皮肤完整，局部出现压之不褪色红斑，通常位于骨隆突处，肤色深者可能表现为颜色变化，触之皮温异常（热或冷），水肿或硬度改变。
Ⅱ期：表皮或真皮部分缺失，呈现浅表开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉，可能有清亮渗出液，若为干燥结痂则需排除坏死组织。
Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱等未外露，可能出现腐肉或窦道，创面深度因解剖位置而异，例如骶尾部常见深度可达3~5cm。
Ⅳ期：全层组织缺失伴骨骼、肌腱或肌肉外露，创面基底可见腐肉或焦痂，常合并窦道或潜行，愈合难度大，愈合周期可能超过6个月。
不可分期：全层组织缺失但创面被腐肉或焦痂覆盖，需清创后判断分期，老年患者或糖尿病患者因循环差可能进展迅速。
深部组织损伤期：皮肤完整或破损，局部出现紫色或栗色区域，或充血水疱，触之较硬或松软，疼痛明显，常见于长期受压的骨隆突处，提示皮下组织已发生不可逆损伤。
特殊人群注意：老年患者因皮肤变薄、循环减弱风险更高，糖尿病患者需严格控制血糖以改善微循环，长期卧床者建议每2小时翻身，使用防压疮床垫，避免潮湿环境，定期检查皮肤状况。
在线问专家
