发布于 2026-09-27
1642次浏览
褥疮分期分为Ⅰ期（皮肤完整但局部发红不褪色，提示局部受压缺血）、Ⅱ期（表皮或部分真皮破损，呈现浅表溃疡或水疱）、Ⅲ期（全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但无骨骼、肌腱等外露）、Ⅳ期（深度组织缺失，伴骨骼、肌腱等外露或窦道形成），以及不可分期（深度组织缺失被腐肉或焦痂覆盖）和深部组织损伤（皮肤完整但局部出现紫色或栗色区域，提示皮下组织损伤）。
皮肤完整，局部受压部位出现非苍白性红斑，按压后不褪色，提示局部血液循环障碍。好发于骶尾部、髋部、足跟等骨隆突处，长期卧床或坐轮椅者需重点关注。
表皮或部分真皮破损，表现为浅表溃疡或含清亮液体的水疱，创面呈粉红色，无腐肉。此期需避免受压，保持创面清洁干燥，可使用水胶体敷料保护创面。
全层皮肤缺失，可见皮下脂肪组织，但骨骼、肌腱等未外露，创面基底可能有腐肉或焦痂。需定期清创，根据创面情况选择合适敷料，必要时转诊专业医疗机构。
深度组织缺失，伴骨骼、肌腱或关节外露，创面基底可覆盖腐肉或焦痂，常合并窦道或潜行。此类褥疮愈合难度大，需综合治疗，包括营养支持、感染控制等。
老年人皮肤松弛、循环差，需每2小时翻身；长期卧床者应使用防压疮床垫；糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合；儿童皮肤娇嫩，翻身频率建议更高，避免使用刺激性敷料。
在线问专家
