发布于 2026-03-26
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褥疮分期通常分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期及不可分期期，各期特征及进展时间存在差异。
Ⅰ期褥疮：皮肤完整，局部出现红斑且按压不褪色，持续时间通常不超过30分钟，常见于骨隆突部位如骶尾部、髋部等。
Ⅱ期褥疮：表皮或部分真皮受损，呈现浅表溃疡或水疱，创面湿润但无腐肉，受压部位持续发红超过30分钟不消退，提示损伤已累及皮下组织。
Ⅲ期褥疮：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露但骨骼、肌腱未外露，创面深度因部位而异（如脂肪层厚的背部可达3-5cm），腐肉可能影响愈合进程。
Ⅳ期褥疮：深度穿透皮下组织，累及肌肉、肌腱或骨骼，可见腐肉或焦痂，可能伴随窦道或潜行，感染风险显著升高，愈合周期长。
不可分期褥疮：创面被腐肉或焦痂完全覆盖，需清创后才能明确分期，常见于糖尿病足、压疮合并感染等复杂情况，评估难度较高。
特殊人群注意事项：老年患者因皮肤弹性差、循环功能弱，需每2小时翻身；肥胖者需重点关注脂肪堆积处压力分布；长期卧床者应使用减压床垫，避免局部持续受压。药物治疗仅用于感染控制，需遵医嘱使用抗生素，儿童患者优先采用非药物干预如高频振荡床垫。
