发布于 2026-03-26
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慢性再生障碍性贫血（慢性再障）是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，病程长、进展缓，主要表现为全血细胞减少及相应症状，治疗需长期规范管理。
慢性再障病程通常超过6个月，骨髓造血功能呈持续性衰竭，外周血三系细胞（红细胞、白细胞、血小板）均降低，患者常伴随贫血、出血倾向及感染风险增加。
诊断需结合血常规（血红蛋白<100g/L，白细胞<4×10?/L，血小板<80×10?/L）、骨髓穿刺（造血细胞增生低下，非造血细胞比例增高）及排除其他骨髓疾病（如阵发性睡眠性血红蛋白尿等）。
治疗以免疫抑制治疗为主，常用药物包括环孢素A、雄激素类药物（如司坦唑醇）等，部分患者可考虑造血干细胞移植，但需严格评估移植适应症与风险。
儿童患者需密切监测生长发育指标，避免长期使用骨髓抑制药物；老年患者需注意药物相互作用及心脑血管风险，优先选择低毒性治疗方案；孕妇需在多学科协作下权衡治疗与妊娠安全。
患者应避免接触辐射、化学毒物，预防感染（如勤洗手、避免去人群密集处），均衡饮食（增加富含铁、维生素B12的食物），定期复查血常规及肝肾功能。
