发布于 2026-03-26
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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，病程分三期，一期（2~4周）生殖器出现无痛性溃疡，二期（感染后6~8周）全身皮肤黏膜出现皮疹、扁平湿疣，三期（感染数年至数十年）可累及心脏、神经等器官。
一期梅毒：感染后2~4周，生殖器或接触部位出现无痛性圆形或椭圆形溃疡（硬下疳），边界清晰，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大，未经治疗3~8周可自行消退。
二期梅毒：感染后6~8周，全身皮肤黏膜出现皮疹（如斑疹、丘疹、脓疱），常对称分布，手掌、足底皮疹明显，伴扁平湿疣（肛周、生殖器部位扁平丘疹），部分患者有发热、乏力、关节痛等症状，皮疹可自行消退但易复发。
三期梅毒：感染数年至数十年后，可累及心血管系统（如主动脉炎、主动脉瘤）、神经系统（如脊髓痨、麻痹性痴呆），还可出现皮肤黏膜树胶肿，表现为无痛性结节、溃疡，愈合后留瘢痕。
先天梅毒：孕妇感染梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、死胎，存活新生儿可出现皮肤黏膜损害、骨骼异常、肝脾肿大等，严重影响生长发育。
特殊人群注意事项：孕妇需尽早筛查梅毒，确诊后及时规范治疗可预防先天梅毒；性伴侣需同时检查治疗，治疗期间避免性生活；高危人群建议定期筛查，早发现早治疗可避免病情进展。
