发布于 2026-03-26
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梅毒的临床表现因感染阶段而异，一期（感染后2-4周）出现硬下疳，二期（6-8周）有皮疹、黏膜斑等，三期（2-20年）累及多器官，先天性梅毒则影响胎儿发育。
一期梅毒：感染后2-4周，生殖器或接触部位出现无痛性溃疡（硬下疳），伴局部淋巴结无痛性肿大，未经治疗可在3-8周自行消退，易被忽视。
二期梅毒：感染后6-8周，全身出现皮疹（手掌、足底多见）、黏膜斑、扁平湿疣，伴发热、乏力等症状，皮疹可覆盖躯干四肢，传染性极强。
三期梅毒：感染2-20年后，可累及心血管系统（如主动脉瘤）、神经系统（脊髓痨、痴呆），皮肤黏膜出现结节或树胶肿，严重影响器官功能。
先天性梅毒：孕妇感染后，胎儿可能流产、早产或出生后出现鞍鼻、锯齿形牙、间质性角膜炎等，需早期干预以避免后遗症。
特殊人群需注意：孕妇应在孕期首检筛查梅毒，早发现早治疗可预防先天梅毒；免疫功能低下者（如HIV感染者）易进展为晚期梅毒，需加强监测与治疗。
