发布于 2026-03-26
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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，临床表现分三期，一期（感染后2~4周）生殖器或接触部位出现无痛性溃疡（硬下疳），二期（感染后6~8周）全身皮肤黏膜出现梅毒疹、扁平湿疣等，三期（感染多年后）可累及心脏、神经等器官，出现严重并发症。
一期梅毒：主要表现为硬下疳，多发生于生殖器或口腔等接触部位，溃疡直径1~2cm，圆形或椭圆形，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3~8周可自行消退，易被忽视。
二期梅毒：梅毒疹为主要特征，皮疹形态多样，可呈斑疹、丘疹、脓疱等，常对称分布，手掌、足底出现铜红色斑疹伴领圈状脱屑是典型表现，扁平湿疣好发于肛周、生殖器等潮湿部位，表面湿润，含大量螺旋体，传染性极强。
三期梅毒：又称晚期梅毒，可侵犯多个器官，心血管梅毒表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等，神经梅毒可出现脊髓痨、麻痹性痴呆等，还可形成树胶肿（皮肤或内脏结节，中心软化破溃），严重影响生活质量。
先天梅毒：孕妇感染梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、死胎或新生儿梅毒，新生儿出生后表现为皮肤黏膜损害、鼻炎、肝脾肿大等，若未及时治疗，可影响骨骼、神经系统发育。
梅毒早期症状隐匿，建议有高危行为者及时就医筛查，确诊后尽早规范治疗，性伴侣需同时检查治疗，孕妇应在孕期常规筛查，以阻断先天梅毒传播。
