拔大牙（智齿或磨牙）需根据牙齿生长情况、位置及患者健康状况选择方法，通常在局部麻醉下进行，术后需注意口腔护理。
- 普通牙齿拔除：适用于位置正常、无病变的大牙，医生会先消毒、局部麻醉，分离牙龈后用牙钳或牙挺取出，过程约10~30分钟，术后咬棉球止血。
- 阻生智齿拔除：智齿倾斜、阻生时需切开牙龈，去除部分牙槽骨，分块取出牙齿，难度较高，可能需缝合，术后肿胀反应较明显。
- 复杂牙齿拔除：若牙齿与下颌神经管或上颌窦关系密切，需术前三维CT评估，采用微创技术，必要时转至口腔外科，术后观察24小时。
- 特殊人群注意：孕妇需避开孕早期和晚期，糖尿病患者需控制血糖后进行，高血压患者术前监测血压，儿童拔牙需家长陪同，避免紧张。
术后24小时内冷敷消肿，避免吸吮、吐口水，1周内进食软食，遵医嘱服用抗生素（如阿莫西林）预防感染，出现剧烈疼痛、出血及时复诊。
