中度脂肪肝的治疗以生活方式干预为核心，结合必要的药物辅助，需坚持长期管理以改善肝功能。
1. 生活方式干预：
- 饮食调整：控制总热量摄入，减少精制糖、反式脂肪酸及高脂食物，增加膳食纤维（如全谷物、新鲜蔬果）和优质蛋白（如鱼类、豆类）。
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次力量训练，避免久坐。
- 体重管理：超重/肥胖者需在6-12个月内减轻体重5%-10%，以降低肝脏脂肪堆积。
2. 药物辅助治疗：
- 针对合并血脂异常、高血压或糖尿病患者，可在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀）、贝特类药物或降糖药。
- 维生素E（100-200mg/日）可能对非酒精性脂肪肝患者有益，但需遵医嘱使用。
3. 特殊人群注意事项：
- 孕妇：需在营养师指导下调整饮食结构，避免过度增重，产后及时复查。
- 老年人：优先选择温和运动（如太极拳），避免剧烈运动，定期监测肝功能。
- 儿童：通过家庭饮食教育和运动习惯培养，控制零食摄入，避免高脂饮食。
4. 定期监测与随访：
- 每6个月进行肝功能、血脂、肝脏超声检查，评估脂肪肝程度变化。
- 若出现右上腹不适、黄疸或转氨酶持续升高，应及时就医。
核心原则：以非药物干预为基础，药物治疗需个体化，所有干预措施均需长期坚持，避免自行停药或调整方案。
