霉菌性阴道炎，又称外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌（多为白色念珠菌）感染引起的阴道炎症，常见于免疫力低下或阴道环境改变时。
一、 分类及诱因
- 复发性霉菌性阴道炎：指1年内发作≥4次，多与长期使用广谱抗生素、糖尿病未控制、免疫抑制剂使用或阴道菌群失衡有关。
- 妊娠期霉菌性阴道炎：孕期激素变化导致阴道糖原增加，念珠菌易繁殖，需注意个人卫生及血糖控制。
- 糖尿病相关霉菌性阴道炎：糖尿病患者血糖高利于念珠菌生长，需积极控制血糖并配合抗真菌治疗。
- 长期使用激素类药物或免疫抑制剂者：此类人群免疫力下降，易诱发感染，需加强预防措施。
二、 症状与诊断
典型症状为外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样白带及性交痛。诊断需通过阴道分泌物检查发现假丝酵母菌菌丝或孢子，建议及时就医明确。
三、 治疗与预防
- 药物治疗：常用抗真菌药物（如氟康唑、克霉唑等），需遵医嘱规范使用，避免自行停药。
- 预防措施：保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道；穿棉质透气内裤，减少紧身化纤衣物；控制血糖，避免长期滥用抗生素；性生活前后注意卫生。
四、 特殊人群注意事项
- 孕妇：孕期用药需谨慎，建议在医生指导下选择安全药物，同时控制血糖，避免复发。
- 糖尿病患者：严格控制血糖水平，定期检查阴道分泌物，及时发现并治疗感染。
- 儿童：婴幼儿霉菌性阴道炎多与卫生习惯不良或接触感染源有关，需加强护理，避免穿开裆裤，保持外阴清洁。
五、 总结
霉菌性阴道炎是常见妇科疾病，需根据不同诱因和人群特点进行针对性防治。出现相关症状应及时就医，规范治疗并注意个人卫生习惯，以减少复发风险。
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