拇外翻主要因足部结构异常（如第一跖骨内翻、拇趾外翻畸形）或长期机械应力（如穿高跟鞋、尖头鞋）导致，遗传、扁平足、类风湿性关节炎等也会诱发。
遗传因素：家族遗传是重要诱因，携带相关基因者足部韧带松弛风险高，青少年期即可出现症状。
机械应力：长期穿窄头鞋、高跟鞋使拇趾受压内移，第二趾代偿性上翘，跖骨头受力不均引发疼痛。
足部结构异常：扁平足或高弓足破坏足部力学平衡，第一跖骨内翻角度增大，加速拇外翻进展。
疾病因素：类风湿性关节炎等炎症性疾病导致关节滑膜增生、韧带松弛，破坏足部稳定性。
特殊人群注意：青少年穿不合脚鞋易加重畸形，女性因足部发育特点及高跟鞋偏好风险更高；扁平足患者应尽早使用矫形鞋垫。
