震颤麻痹药主要包括抗胆碱能药物、左旋多巴类药物、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂及儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂。
- 抗胆碱能药物：适用于无认知功能障碍的年轻患者，可缓解震颤症状，如苯海索。老年患者慎用，因可能加重认知障碍或便秘。
- 左旋多巴类药物：如左旋多巴联合苄丝肼，是治疗震颤麻痹最有效的药物，能显著改善运动症状，但长期使用可能出现异动症和症状波动。
- 多巴胺受体激动剂：如普拉克索，可单独或联合用药，适用于早期患者，可能降低运动并发症风险。
- 单胺氧化酶B抑制剂：如司来吉兰，可延缓疾病进展，改善症状，与左旋多巴联用可减少其用量。
- 儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂：如恩他卡朋，可增强左旋多巴疗效，延长作用时间。
特殊人群需注意：老年患者应从小剂量开始，优先选择非药物干预（如运动康复），避免低龄儿童使用。孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者需谨慎用药，建议在专科医师指导下使用。
