发布于 2026-03-27
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抗高血压药物是一类用于降低血压、预防心脑血管并发症的药物，通过影响血管舒缩、钠水代谢等机制发挥作用，适用于血压持续升高且非药物干预效果不佳的患者。
一、利尿剂
通过促进钠水排泄减少血容量降压，包括噻嗪类（如氢氯噻嗪）、袢利尿剂（如呋塞米）和保钾利尿剂（如螺内酯），适用于老年高血压、合并水肿患者，肾功能不全者需监测电解质。
二、钙通道阻滞剂
扩张外周血管降低血压，如氨氯地平、硝苯地平，适用于老年、单纯收缩期高血压患者，可能引起下肢水肿、面部潮红，心衰患者慎用。
三、血管紧张素转换酶抑制剂
抑制血管紧张素生成，如依那普利、贝那普利，适用于合并糖尿病、蛋白尿患者，干咳发生率约10%，肾功能严重受损、高钾血症者禁用。
四、血管紧张素II受体拮抗剂
阻断血管紧张素受体，如氯沙坦、缬沙坦，作用类似ACEI但干咳少见，适用于ACEI不耐受者，禁忌同ACEI。
特殊人群注意事项
