第三磨牙（智齿）蛀牙烂了一半时，治疗方式取决于剩余牙体组织量、牙髓状态及牙齿位置。若牙体破坏少且牙髓未暴露，可通过补牙修复；若牙髓暴露或感染，需根管治疗后修复；若破坏严重无法保留，则建议拔除。
- 牙体破坏较少且牙髓未暴露：可通过复合树脂充填或嵌体修复，保留牙齿功能。需注意保持口腔卫生，避免龋坏进一步发展。
- 牙髓暴露或感染：需进行根管治疗清除感染牙髓，之后可能需牙冠修复。糖尿病患者需控制血糖稳定，避免感染风险增加。
- 破坏严重无法保留：若牙齿反复发炎、龋坏范围过大或位置异常，建议拔除。孕妇需在孕中期（4~6个月）评估，哺乳期女性需提前告知医生用药情况。
- 特殊人群注意事项：儿童智齿通常未萌出，无需特殊处理；老年人若基础疾病多，拔牙前需评估全身状况，避免并发症。
治疗后需定期复查，日常注意口腔清洁，减少甜食摄入，降低复发风险。
