骨关节炎治疗以综合管理为主，需结合非药物干预与必要药物，同时关注特殊人群需求。
一、非药物干预
- 运动与体重管理：低冲击运动如游泳、骑自行车可增强关节周围肌肉，控制体重能减轻关节负荷。
- 物理治疗：热疗、冷疗、超声波等理疗手段可缓解疼痛，改善关节活动度。
- 辅助器具：手杖、助行器等可减轻关节压力，矫形鞋垫可调整关节受力。
二、药物治疗
- 止痛药物：如对乙酰氨基酚，适用于轻中度疼痛，避免长期大量使用。
- 外用药物：非甾体抗炎药（如双氯芬酸）凝胶或贴剂，局部使用可减少全身副作用。
- 关节腔注射：玻璃酸钠等药物可改善关节润滑，适用于中重度疼痛患者。
三、手术治疗
- 关节镜手术：清理关节内游离体、滑膜切除等，适用于早期单间室病变。
- 截骨术：通过调整下肢力线，减轻关节局部压力，延缓病情进展。
- 人工关节置换术：终末期患者的有效选择，可显著改善生活质量。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：避免过度运动，优先选择温和的非药物干预，定期监测肝肾功能。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，避免因高血糖加重关节炎症。
- 孕妇：非甾体抗炎药需谨慎使用，优先采用物理治疗和安全的止痛方法。
- 儿童：罕见，但需注意避免长期使用激素类药物，明确病因后再治疗。
五、生活方式调整
- 饮食：增加钙和维生素D摄入，适量补充Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症。
- 工作与休息：避免长时间重复性动作，定时休息，避免关节过度负重。
- 心理调节：疼痛管理与心理支持结合，避免焦虑影响治疗效果。
总结：骨关节炎治疗需个体化，早期以非药物干预为主，结合生活方式调整，中重度疼痛及时就医，特殊人群需在医生指导下选择安全有效的治疗方案。
