阿奇霉素连续服用天数因感染类型、严重程度及个体差异而异，一般3~5天为常见疗程，部分复杂感染可能延长至7天，但需严格遵医嘱。
- 社区获得性肺炎：通常推荐3~5天疗程，部分研究显示5天疗程与7天疗程疗效相当，且能减少不良反应风险。
- 急性中耳炎：标准疗程为3天，短疗程可降低耐药性风险，同时保证疗效，尤其适用于儿童患者。
- 咽炎或扁桃体炎：一般疗程为5天，需注意避免长期使用导致口腔菌群失调，影响其他感染治疗。
- 皮肤软组织感染：疗程通常为5~7天，需根据病情严重程度调整，严重感染可能需延长至10天，但需医生评估。
特殊人群注意事项：
- 儿童：6个月以下婴儿不推荐使用，6个月~12岁儿童需严格按体重计算剂量，避免过量。
- 老年人：70岁以上患者建议缩短疗程至3天，降低胃肠道反应风险。
用药期间建议监测不良反应，如出现严重腹泻、皮疹等症状，应立即停药并就医。
