发布于 2026-03-27
5008次浏览
人感染破伤风后，典型症状通常在受伤后1~2周内出现，最短24小时，最长数月。主要表现为肌肉痉挛（牙关紧闭、角弓反张等）、苦笑面容，严重时可累及呼吸肌导致窒息。
肌肉痉挛阶段：
面部肌肉先受累，出现牙关紧闭、苦笑面容；颈部、背部肌肉痉挛时呈角弓反张，四肢肌肉强直可致握拳、屈膝畸形。痉挛发作频率和强度随病情进展加重，每次持续数秒至数分钟，发作时患者意识清醒但痛苦不堪。
自主神经紊乱表现：
交感神经兴奋导致血压升高、心率加快、出汗增多，部分患者出现高热（因肌肉代谢亢进），严重时可发生心律失常或心力衰竭。
特殊类型破伤风：
新生儿破伤风多见于未规范接种的新生儿，表现为吸吮困难、牙关紧闭、全身强直性痉挛，病死率较高；局部破伤风仅伤口周围肌肉出现持续性痉挛，病程较短且预后较好。
高危人群注意事项：
儿童（尤其是未完成基础免疫者）、老年人、免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素患者）及有皮肤破损未及时处理伤口的人群，感染风险更高。受伤后24小时内规范处理伤口并接种破伤风疫苗，可显著降低发病概率。
