发布于 2026-09-27
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蛀牙掉了牙根还在时，需根据牙根长度、健康状况及剩余牙体组织情况选择治疗方案，常见方案包括根管治疗后修复、牙根保留手术或拔除后种植/修复。
一、牙根长度≥5mm且无明显炎症时，优先考虑根管治疗后桩核冠修复：需先清除根管内感染，消毒后填充，利用桩核固定剩余牙根，再做牙冠恢复功能。
二、牙根过短或炎症严重（如根尖周炎范围大）时，建议拔除后修复：局部麻醉下拔除残根，愈合后可选择种植牙、固定桥或活动义齿，具体需结合牙槽骨条件。
三、儿童乳牙牙根：若为乳牙且恒牙即将萌出，可评估是否保留，若影响恒牙萌出或反复感染，建议拔除；若恒牙未萌且牙根稳固，可保留并定期观察。
四、特殊人群注意：糖尿病患者需控制血糖后再处理，避免感染风险；妊娠期女性建议提前评估，优先选择安全治疗时间；老年人需注意全身状况，必要时分次完成治疗。
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