发布于 2026-03-27
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肺部恶性肿瘤是肺癌的医学规范表述，二者本质相同，均指肺部组织细胞异常增殖形成的恶性病变，占所有恶性肿瘤的11.6%，是全球发病率和死亡率最高的癌症类型。
肺部恶性肿瘤分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）两大类，其中NSCLC占比约85%，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型；SCLC恶性程度高，生长迅速，早期易发生转移。
长期吸烟（≥20年包）、被动吸烟、职业暴露（如石棉、氡气）、空气污染、慢性肺部疾病（如慢阻肺、肺纤维化）患者及有肺癌家族史者风险显著升高，年龄＞50岁人群需重点关注。
低剂量螺旋CT是高危人群（如50~74岁重度吸烟者）的首选筛查手段，可发现直径≥5mm的早期结节；确诊需结合胸部增强CT、支气管镜检查、病理活检及肿瘤标志物检测，病理类型决定后续治疗方案。
早期肺癌以手术切除为主，中晚期需综合应用化疗、放疗、靶向治疗（如EGFR突变患者适用）及免疫治疗；靶向药物需通过基因检测筛选适用人群，免疫治疗适用于PD-L1高表达或MSI-H患者，治疗方案需个体化制定。
戒烟是最有效的预防措施，避免接触工业废气、室内油烟及二手烟；保持规律运动、均衡饮食（增加新鲜蔬果摄入）、控制体重可降低风险；高危人群建议每年进行一次肺癌筛查，早发现早干预可显著改善预后。
