接触性出血是指在性生活、妇科检查或排便后等接触行为后出现的阴道少量出血，通常为鲜红色或褐色分泌物，持续时间短（数小时至1天），量少（点滴状或少量鲜血），可能伴随轻微下腹不适。
生理性接触性出血：多见于初次性行为、排卵期或放置宫内节育器初期，因局部黏膜充血脆弱或激素波动引起，无需特殊处理，通常1~2次后自行缓解。
病理性接触性出血：常见于以下情况：
- 宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉或宫颈癌前病变，需通过宫颈筛查（TCT+HPV）明确诊断。
- 阴道炎症：如老年性阴道炎或滴虫性阴道炎，伴随阴道干涩、瘙痒或分泌物异常。
- 子宫内膜问题：如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或内分泌失调，可能伴随经期延长或异常出血。
特殊人群注意事项：
- 妊娠期女性：需警惕先兆流产或宫外孕，若出血伴随腹痛应立即就医。
- 绝经期女性：绝经后出血需高度重视，排除子宫内膜癌等恶性病变。
- 有HPV感染史或宫颈癌家族史者：建议每年进行宫颈筛查，即使无症状也需定期检查。
处理建议：
- 首次出现或频繁发生时，及时就医进行妇科检查（如妇科超声、宫颈液基薄层细胞学检查等）。
- 避免性生活至明确诊断，保持外阴清洁干燥，减少局部刺激。
- 若确诊为炎症或息肉，可在医生指导下使用药物治疗或手术切除；若为癌前病变，需遵医嘱进行进一步治疗。
预防措施：
- 定期进行妇科检查，尤其是21~65岁女性，遵循“早发现、早干预”原则。
- 积极控制慢性妇科炎症，避免反复刺激宫颈及阴道黏膜。
