发布于 2026-09-27
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智齿蛀牙后，应根据龋坏程度和症状，优先选择保留治疗或拔除。浅龋可通过补牙修复，中深龋需根管治疗后冠修复，反复疼痛或阻生智齿建议拔除。
一、浅龋（仅牙釉质或浅层牙本质受累）
表现为牙齿表面黑点或轻微凹陷，无明显疼痛。处理：及时就医清除龋坏组织，用树脂等材料补牙，恢复牙齿功能。
二、中深龋（牙本质深层受累）
出现冷热敏感、咬合不适，可能伴随自发痛。处理：需去除腐质后，用垫底材料保护牙髓，再补牙；若牙髓暴露，需根管治疗后做牙冠。
三、深龋或牙髓炎（疼痛明显、夜间加重）
症状：自发性疼痛、咬合痛、冷热刺激痛剧烈。处理：先口服非甾体抗炎药缓解症状，尽快就医，可能需根管治疗或拔牙。
四、阻生智齿（反复发炎、龋坏严重）
表现：牙龈反复肿痛、张口受限，邻牙龋坏风险高。处理：消炎后建议拔除，尤其年轻患者（18~25岁），避免长期炎症影响邻牙。
特殊人群提示：孕妇、糖尿病患者需提前告知医生，控制基础疾病后再治疗；儿童（12岁以下）若智齿未萌出，无需干预。
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