失眠主要表现为入睡困难（入睡时间超过30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒次数≥2次或早醒后难以再入睡）、睡眠质量差（睡眠浅、多梦）及日间功能受损（疲劳、注意力不集中、情绪波动）。
- 入睡困难型失眠：入睡时间持续超过30分钟，躺下后大脑持续活跃，难以放松。常见于压力大、焦虑人群，或作息不规律者，长期易导致生物钟紊乱。
- 睡眠维持障碍型失眠：夜间频繁醒来（≥2次），或凌晨早醒后无法再次入睡，总睡眠时间可能≥6小时但质量不佳。多见于中老年人或有慢性疾病（如高血压）者，激素水平波动或疼痛易诱发。
- 睡眠质量差型失眠：睡眠浅、多梦，醒后感觉未充分休息，日间疲惫感明显。长期睡眠碎片化与认知功能下降相关，如记忆力减退、决策能力降低，尤其影响青少年学习能力。
- 混合型失眠：同时存在入睡困难、睡眠维持障碍及睡眠质量差，多见于长期失眠者或合并抑郁焦虑情绪的人群，需综合干预，优先调整生活习惯。
特殊人群需注意：儿童青少年（6-18岁）应避免睡前使用电子设备，保证固定作息；孕妇需减少咖啡因摄入，采用侧卧睡姿改善睡眠；老年人（≥65岁）若长期失眠，需排查慢性疾病及药物影响，优先非药物干预（如规律运动、温和按摩）。
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