单人徒手心肺复苏需在4~6分钟内开始,按压深度5~6厘米、频率每分钟100~120次,可降低心搏骤停患者死亡风险。以下为重点注意事项:
- 确保现场安全:移开患者周围障碍物,避免二次伤害,靠近患者时保持自身安全距离。
- 快速评估患者:轻拍肩部并呼喊确认意识,观察有无呼吸或异常呼吸(如喘息),检查颈动脉搏动(成人按压喉结旁2~3厘米处)。
- 正确按压姿势:双手交叠,掌根紧贴患者胸骨中下段,双臂伸直,利用身体重量垂直向下按压,按压后完全放松让胸廓回弹。
- 有效通气操作:若患者无呼吸但有颈动脉搏动,每5~6秒给予1次持续1秒的有效通气,捏住鼻子、口对口密闭呼吸;若为儿童,注意避免过度通气。
- 特殊人群注意:婴幼儿按压用单指或双指,新生儿仅两指;孕妇需将双手移至胸骨左侧旁开2厘米处;肥胖者需调整按压深度或改用胸外按压与通气配合。
- 持续监测与配合:持续操作至专业人员接管,记录开始时间和操作步骤,若患者恢复呼吸和脉搏,保持侧卧位等待救援。